小孩也會呼吸中止!-張進芳醫師

1指標即算確診!兒童睡眠呼吸中止恐致「腺樣體面容」

6 月 25, 2026

文章撰寫:睿恩診所 -張進芳院長

兒童也有睡眠呼吸中止症?診斷標準比成人更嚴格!

在許多人的既定印象中,睡眠呼吸中止症似乎是成年人才有的疾病。然而,專業醫師提醒,阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)在小朋友身上其實相當常見,且兒童的醫學診斷標準比大人還要嚴格許多。

一般在做阻塞型睡眠呼吸中止的診斷時,會透過專業的睡眠檢查來取得「睡眠呼吸中止指數(AHI)」

族群 輕度標準 中度標準 重度標準
成人 指數大於 5 指數在 15 至 30 之間 指數大於 30
兒童 指數大於 1 即確診

對於小朋友來說,基本上一小時內只要呼吸中止的次數大於 1 次(含 1 次以上),在醫學上就是一個患有阻塞型睡眠呼吸中止症的病人。

長期缺氧的後果:影響課業表現與「臉型改變」

當小朋友的睡眠品質不良、夜間反覆處於缺氧狀態時,會對日常發育造成顯著的負面影響,醫師指出,家長可以從「白天表現」與「外觀改變」兩大核心徵兆來觀察:

觀察面向 徵兆與影響
1. 白天表現與學習力退步 睡眠品質不佳會直接影響大腦發育,患有呼吸中止症的小朋友,白天的課業表現往往會變得比較差,視覺上給人一種「眼神較呆滯」的感覺
2. 睡眠呼吸中止臉
(臉型與齒列改變)

長期的嚴重呼吸中止會導致嚴重的睡眠障礙,甚至進一步引發兒童臉型的改變。當孩子因為鼻子塞住,習慣性改用「口呼吸」時,會逐漸發展出俗稱的睡眠呼吸中止臉:

  • 下巴後縮
  • 臉型變得比較長一點
  • 鼻腔到上顎的地方會有點凸出來,產生類似暴牙的情況
小孩也會打呼_呼吸中止症

兒童睡眠呼吸中止的臨床三大治療階段

針對小朋友的「阻塞型睡眠呼吸中止症」,醫師強調:由於小朋友的大腦對抗缺氧環境的能力比成年人還要差,因此在面對兒童患者時,家長與醫療團隊必須要「更加小心、謹慎,且更加積極地面對」。

在臨床治療上,通常會依據成因採取以下循序漸進的方法:

  1. 階段一(治療鼻過敏):假設小朋友是因為鼻子過敏導致呼吸道阻塞,臨床上會先針對鼻過敏進行治療
  2. 階段二(手術治療):如果小朋友合併有扁桃腺肥大或腺樣體(增殖體)肥大的狀況,則可以針對這些過大的軟組織進行手術切除治療,打通呼吸道
  3. 階段三(正壓呼吸器):當小朋友沒有上述兩個問題,或者經過過敏治療與手術後問題都已解決,卻仍有呼吸中止狀況時,「正壓呼吸器(CPAP)」就是一個非常不錯的解決方式。

及早控制,讓孩子在發育黃金期健康成長

透過正壓呼吸器的幫助,可以有效讓小朋友在夜間睡得更加順暢。

醫師建議「家長切勿輕忽孩子的打呼與口呼吸問題」,只要讓孩子在成長的過程中維持良好的睡眠品質、大腦不缺氧,不僅能讓白天的學習表現更好,也能讓臉型的成長發育發揮得更健全、更漂亮。

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常見疑問 專業解答
兒童的確診標準是什麼? 兒童的標準比成人更嚴格。基本上 AHI(睡眠呼吸中止指數)大於 1 次即為確診,需要積極面對與處理
打呼會影響孩子外觀嗎? 會,長期鼻塞改用「口呼吸」容易引發睡眠呼吸中止臉,造成下巴後縮、臉型變長、甚至類似暴牙等齒列改變
醫學上的三大治療手段

1. 鼻過敏治療:解決因過敏導致的呼吸道阻塞
2. 手術治療:切除肥大的扁桃腺或腺樣體
3. 正壓呼吸器:上述治療後仍有中止狀況,可使用 CPAP 輔助,確保大腦不缺氧