影片來源:義大醫院/楊顓謙 醫師

打呼聲大,可能是呼吸道狹窄的警訊?!

門診常遇到太太帶先生來看診,抱怨先生打呼聲太大,讓自己無法好好睡覺,也擔心先生是不是身體出了問題…

打呼聲大,通常與上呼吸道狹窄有關,如果同時出現睡眠時呼吸暫停、喘氣或白天精神不佳等情況,就要高度懷疑可能有阻塞型睡眠呼吸中止症。

楊醫師表示:判斷是單純打呼,還是有睡眠呼吸中止的問題,可以從以下三個指標觀察。

警訊一:鼾聲突然停止大口喘氣

鼾聲突然停下來,接著又突然喘氣,是睡眠呼吸中止症患者常見的典型症狀。

睡覺時,上呼吸道肌肉放鬆,可能導致呼吸道阻塞,當氣流完全被堵住,呼吸聲就會停止。雖然胸部、腹部仍在用力呼吸,空氣卻無法順利通過,停頓可能持續十秒以上。

直到大腦警覺到缺氧,啟動喚醒機制,患者才突然大口喘氣,接著又重新開始打呼,反覆形成循環。

警訊二:睡滿八小時仍精神不濟

有些患者一倒頭就睡著,看起來睡得很熟,白天卻常覺得沒睡飽、精神不好。

這是因為夜間反覆發生呼吸中止與短暫醒來,自己卻可能完全不知道,睡眠結構受到干擾,大腦無法獲得完整的休息,即使睡了超過八小時,白天工作、開會或開車時,仍可能一直打瞌睡,認知功能也可能受到影響。

警訊三:起床頭痛、情緒暴躁

另一個可以觀察的指標,是早上起床容易頭痛,白天情緒也比較暴躁,夜間反覆缺氧時,血管會擴張,試圖增加氧氣供應,可能使患者早上起床時感到頭痛。

睡眠品質變差,也會讓交感神經容易持續緊繃,白天情緒較容易失控、脾氣不好,並增加高血壓與心血管疾病的風險。

枕邊人打鼾請小心以下三點

嚴重打呼不要只忍耐,應接受專業評估

面對嚴重的打呼問題,不應只靠忍耐處理。如果另一半出現上述警訊,建議到專業睡眠中心、胸腔內科或耳鼻喉科看診。

醫師會依情況安排在醫院過夜進行睡眠檢查,了解睡眠狀況、確認是否有呼吸中止,以及評估嚴重程度,再針對個人狀況進一步治療,改善睡眠時的呼吸與缺氧問題。

睡眠呼吸中止症三大警訊整理

警訊

表現

鼾聲停止

睡覺時鼾聲突然停下來,雖然胸部、腹部仍在用力呼吸,空氣卻無法順利通過;之後突然大口喘氣,再重新開始打呼,反覆形成循環

白天精神疲憊

看起來睡得很熟,即使睡了超過八小時,白天仍常覺得沒睡飽、精神不好,工作、開會或開車時,也可能一直打瞌睡

頭痛、情緒暴躁

早上起床容易感到頭痛,白天情緒也比較暴躁,容易出現情緒失控、脾氣不好的情況