肥胖也會導致睡眠呼吸中止症?
肥胖是阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)最主要的危險因子之一,據研究統計,約31.5%的OSA患者為肥胖(BMI≥30),44.4%為過重(BMI介於25–30),而肥胖的男性發生OSA的風險更高,年紀輕時影響更明顯。
肥胖導致呼吸中止的原因在於「頸部和咽喉」周圍的脂肪堆積,壓迫上呼吸道,在夜晚睡眠時更容易塌陷、狹窄,反覆造成呼吸中斷,臨床統計顯示,體重每增加10%,罹患中重度OSA的風險會增加六倍,且AHI(睡眠呼吸指數)會增加約32%。
睡眠呼吸中止症會讓你更容易發胖嗎?
睡眠呼吸中止症(OSA)與肥胖之間其實是雙向惡性循環!OSA患者反覆夜間缺氧、睡眠片段化,不僅早上精神不濟、活動力下降,心理壓力也提升。
也會影響體內的激素分泌
- 瘦體素(Leptin)分泌減少,削弱「抑制食慾」的信號。
- 讓飢餓素(Ghrelin)分泌增加,提升食慾。
- 出現胰島素阻抗、糖脂代謝異常等病理反應。
這些內分泌與代謝問題,讓OSA患者即使飲食未改變,依舊更容易進食高熱量食物造成發胖並加速OSA病程,而肥胖與OSA均與「高血壓、心臟病、糖尿病」等慢性共病有高度關聯。
減肥對於睡眠呼吸中止症有效嗎?
其實「減重」是治療OSA的關鍵之一,臨床實驗證實,只要減少5-10%體重,就能讓AHI平均下降25-50%,BMI減少20%,OSA的改善程度可達57%!
如何健康減重,改善OSA?
- 飲食控制:限制平時熱量並增加蔬果的比例,可以有效控制體重。
- 規律運動:透過飲食搭配運動加速基礎代謝與脂肪燃燒。
- 認知行為改變:養成每日紀錄體重、運動等習慣。
- 專業協助:對於BMI過高或慢性病患者,藉由專業醫療協助來降低體重。(藥物、手術等)
除了改善AHI,減重也能讓你降低高血壓、血脂等心血管疾病問題,即使只靠規律運動和飲食調整,對輕中度的OSA患者同樣有顯著改善,最重要的是你得持之以恆!
參考資料
- The relationship between obesity and obstructive sleep apnea in four community-based cohorts: an individual participant data meta-analysis of 12,860 adults
- Effect of Weight Loss on Upper Airway Anatomy and the Apnea–Hypopnea Index. The Importance of Tongue Fat
- The Impact of Sleep-Disordered Breathing on Ghrelin, Obestatin, and Leptin Profiles in Patients with Obesity or Overweight
- Leptin and ghrelin levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome
- Joint interaction effect of metabolic syndrome and obstructive sleep apnea on hypertension
- Weight reduction and the impact on apnea-hypopnea index: A systematic meta-analysis
- Weight reduction and the impact on apnea-hypopnea index: A systematic meta-analysis
- Weight Loss Is Integral to Obstructive Sleep Apnea Management. Ten-Year Follow-up in Sleep AHEAD




