打呼好大聲？小心是睡眠呼吸中止症

家人總嫌我打呼太大聲，只是打呼有這麼嚴重嗎?

其實打呼(打鼾)是一種很常見的症狀，尤其在肥胖者或男性身上更常發生，隨著睡眠醫學發展發現，約70-95%睡眠呼吸中止症的病人有打鼾的症狀，如果身邊有這樣症狀的人，就一定要看完本篇!

什麼是睡眠呼吸中止症？

根據「國際睡眠障礙分類 ICSD-3」定義，睡眠相關呼吸障礙包括阻塞型睡眠呼吸中止、中樞型睡眠呼吸中止及睡眠相關低血氧症。

當睡眠期間發生呼吸中止或呼吸減弱事件，可稱為睡眠呼吸中止症，依照發生原因分類

• 阻塞型睡眠呼吸中止症：睡眠期間發生上呼吸道部分阻塞或完全阻塞，是最常見的類型
• 中樞型睡眠呼吸中止症：多因中樞神經系統功能異常或心臟疾病而引起，典型症狀為陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes breathing pattern）
• 混合型睡眠呼吸中止症：阻塞型和中樞型合併

睡眠呼吸中止症症狀有？

阻塞型睡眠呼吸中止症，為較常見的原因類型之一。除了打鼾之外，在日常生活中，也有一些較為明顯的症狀(如下圖)

睡眠呼吸中止症風險自我評估

除了透過潛在症狀評估自己可能有睡眠呼吸症，也可以利用「STOP-Bang」問卷來評估是否為高風險族群，以下問題請評斷是與否來進行回答。

「睡眠呼吸中止症風險自我評估問卷」

1. 你的打呼很大聲嗎?
2. 你在白天常常會覺得累、疲倦或想睡嗎?
3. 曾經有人發現你睡覺有停止呼吸的現象嗎?
4. 你有高血壓嗎?
5. 你的BMI值超過35嗎?
6. 你的年紀大於50歲嗎?
7. 你的頸圍大於男43/女41公分嗎？

阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）計分標準

低度風險：0~2 個題目回答為「是」
中度風險：3~4 個題目回答為「是」
高度風險：5~8 個題目回答為「是」或前4題有2題(含)以上，回答「是」或頸圍超標

參考資料:Chung F et al. Anesthesiology 2008; 108:812-21, Chung F et al Br J Anaesth 2012; 108:768–75, Chung F et al J Clin Sleep Med Sept 2014

如果評估結果為中度或高度風險，建議要進一步進行醫師診斷與睡眠檢測。

睡眠檢測是什麼?

睡眠檢測是睡眠呼吸中止症的診斷方式，睡眠檢測可分為睡眠多項生理檢查(PSG)和居家睡眠檢測(HST)兩個部分。

請參閱「居家睡眠檢測、睡眠中心，有什麼分別，哪個適合我」 一次帶你深入解析，通通了解！